노화에 따른 근골격계 질환

 

근골격계란?

 

근골격계는 근육, 인대, 힘줄, 뼈, 연골 등의 조직으로 구성되어, 골격은 단단한 구조를 형성하여 갈비뼈, 골반과 같은 구조물은 내부 장기를 보호하는 역할을 한다. 근육은 뼈가 움직일 수 있는 힘을 제공하여 일상생활에 필요한 동작을 할 수 있게 한다

 

 

가. 노화에 따른 특성

 

-등뼈가 굽어 키가 줄어줄며, 머리를 낮추면서 가슴을 향하여 보게 된다.

 

 

-뼈 질량 감소로 골격이 작아지고 약해져 작은 충격에도 골절되기 쉽고, 근육량 저하로 신체적 활동과 운동 능력이 감소된다.

-호흡기계 노화로 근육 피로 및 근육 경련이 자주 발생한다.

-관절면이 마모되어 염증, 기통증, 기형이 초래되며, 인대 등이 탄력을 잃어 관절운동이 제한된다.

-팔, 다리의 지방 감소, 치아 상실, 엉덩이와 허리의 피하지방 증가, 어깨는 좁아지고 골반은 커진다.

 

 

나. 주요 질환

 

1) 퇴행성 관절염

 

퇴행성 관절염은 뼈를 보호해 주는 끝부분의 물렁뼈인 연골이 닳아서 없어지거나 관절에 염증성 변화가 생긴 상태를 말한다.

 

 

■ 관련요인

-연골 탄력성 저하, 관절을 싸고 있는 조직 퇴화

-노화 및 유전적.환경적인 요인이 복합적으로 작용하여 명확하지 않음

 

■ 증상

⓵ 관절 부위의 통증

-통증은 날씨나 활동의 정도에 따라 호전과 악화가 반복되며, 개인차에 따라 자각하는 통증의 정도가 다르다.

-아침에 일어나서는 관절이 뻣뻣해져 있는 경직 현상이 있지만 대개 30분 이내에 회복된다.

-장거기 걷기, 등산, 계단 오르내리기 등 관절을 많이 사용할수록 통증이 악화되었다가 안정하면 다시 호전된다.

-초기에는 통증이 경미하다가 몇 년에 걸쳐 점차 심하게 된다.

⓶ 운동 장애

⓷ 관절의 변형

-무릎 관절에 관절액이 많아져 무릎이 부어올라 관절의 모양이 변형된다.

 

■ 치료 및 예방

-체중을 조절하고, 관절 경직을 예방하고 근육강화를 위해 통증이 악화되지 않는 범위 내에서 관절운동을 자주 한다.

-수영, 평평한 흙길 걷기 등의 관절에 부담되지 않는 규칙적인 운동을 한다.

-마사지, 온.냉요법, 물리치료나 약물치료를 하며, 관절의 파괴가 심할 때는 수술을 하기도 한다.

 

 

 

2) 골다공증

 

골다공증은 뼈세포가 상실되고 골밀도가 낮아져 골절이 발생하기 쉬운 상태를 일컫는다.

 

 

■ 관련요인

-저체중, 폐경, 여성 호르몬 부족, 골격 약해짐

-음주, 흡연, 카페인 과다 섭취, 영양 흡수 장애, 운동 부족 및 칼슘 섭취 부족

-갑상선 및 부갑상선 질환

-본인 체중 10% 이상의 무리한 다이어트, 척추골절 등 40세 이후 골절 경험

-3개월 이상 부신피질 호르몬 치료나 장기간 아스피린, 헤파린과 같은 혈전예방 약물 복용

-유전적 요인

 

■ 증상

-키가 작아지고 허리 통증, 잦은 골절, 등이나 허리가 굽음

 

■ 치료 및 예방

-칼슘 부족에 의한 골다공증을 예방하려면 칼슘을 충분히 섭취한다.

-적당한 체중 유지, 금연, 체중부하운동을 한다.

-음식으로 비타민 D를 섭취하고, 약물을 복용하기도 한다.

 

[ 비타민 D 함유 식품 및 함유량 ]

음식	함유량(IU)
대구간유 1테이블스푼 (1테이플스푼=15ml)	1,360
연어, 조리한 것 100g	360
고등어, 조리한 것 100g	345
정어리(기름을 넣고 통조림으로 만든 것) 100g	270
뱀장어, 조리한 것 100g	200
달걀 1개(노른자 위에 들어있음)	25
버섯 100g	20

-음주는 성호르몬을 감소시켜, 뼈 생성을 억제하며, 넘어지기 쉽고, 영양 불균형으로 골다공증 위험이 증가되므로 금주하도록 한다.

-병원에서 호르몬치료를 받는다.

 

 

 

3) 고관절 골절

 

고관절 골절이란 강한 외부 힘이 작용해서 고관절 뼈가 부러지는 것으로, 골다공증이 있는 노인이 낙상을 하면 발생하게 된다.

 

■ 관련 요인

-알코올, 고령, 저체중, 시력 장애, 골다공증, 보조기 사용, 하지 기능 부전

 

■ 증상

-뼈가 부러지는 소리

-이동의 제한

-서혜부와 대퇴부의 통증

 

■ 치료 및 예방

-골다공증에 대한 적절한 치료를 한다.

-골절 부위를 수술하고, 낙상을 예방한다.